Ramipril là gì? Thông tin về chỉ định, chống chỉ định, tác dụng, liều dùng và lưu ý khi sử dụng dược chất Ramipril. Bài viết dưới đây của Medy.vn sẽ cung cấp các thông tin hữu ích để tra cứu về dược chất Ramipril
Dược chất Ramipril
Thông tin chung
- Tên dược chất: Ramipril
- Mã ATC: C09AA05
- Nhóm dược lý: Thuốc tim mạch
- Tên khác: –
- Tên biệt dược: Ramipril
- Dạng bào chế: Viên nang
- Thành phần: Ramipril
Tác dụng của Ramipril
Trên mạch:
– Giãn mạch: do ức chế enzym ECA nên Angiotensin II bị giảm và làm giảm vasopressin huyết tương, làm giảm sức cản tuần hoàn ngoại biên.
– Giãn mạch chọn lọc ở các mô quan trọng (mạch vành, thận, não, thượng thận…), nên tái phân phối lưu lượng tuần hoàn tại các khu vực khác nhau làm giảm cả tiền gánh và hậu gánh.
– Giảm phì đại thành mạch, tăng tính đàn hồi của động mạch, cải thiện chức năng mạch máu.
Trên tim:
– Không có tác dụng trực tiếp trên nút xoang, không thay đổi nhịp tim, tuy có làm hạ huyết áp do kích thích phó giao cảm trực tiếp hoặc gián tiếp qua prostaglandin hoặc làm mất tác dụng phản xạ giao cảm của Angiotensin II trên cung phản xạ áp lực.
– Làm giảm sự phì đại và xơ hoá tâm thất, vách liên thất.
Trên thận:
– Tăng thải natri, giữ kali do làm giảm tác dụng của aldosteron nên làm hạ huyết áp. Tăng thải acid uric.
– Tăng tuần hoàn thận dẫn đến tăng sức lọc cầu thận.
Trên chuyển hoá:
Tăng nhạy cảm với Insulin và tăng hấp thu glucose.
Dược lực học của Ramipril
Ramipril là thuốc ức chế men chuyển (Angiotensin Converting enzym ECA), thuốc tác dụng trên hệ Renin – Angiotensin – Aldosteron RAA).
Ramipril là tiền chất, thuốc chưa có hoạt tính, khi vào trong cơ thể phải chuyển hoá thành chất có hoạt tính mới phát huy tác dụng.
Dược động học của Ramipril
– Hấp thu: hấp thu nhanh qua đường tiêu hoá nhưng không hoàn toàn (50 – 60%). Sinh khả dụng của thuốc 54 – 65%. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt sau 1 – 3 giờ.
– Phân bố: Thuốc liên kết với protein huyết tương 73%. Thuốc qua được nhau thai và sữa mẹ.
–
Chỉ định dùng Ramipril
– Tăng huyết áp (dùng đơn độc hoặc phối hợp với lợi tiểu thiazide).
– Điều trị suy tim sung huyết mạn tính do thuốc làm giảm cả tiền gánh và hậu gánh. Thuốc còn được dùng sau nhồi máu cơ tim.
Chống chỉ định Ramipril
– Quá mẫn với thành phần thuốc. Tiền sử phù mạch do thuốc ức chế men chuyển.
– Hẹp động mạch thận hoặc các tổn thương gây hẹp động mạch thận.
– Hạ huyết áp (kể cả có tiền sử hạ huyết áp).
– Hẹp động mạch chủ năng.
– Phụ nữ có thai và cho con bú.
– Thận tr
Thận trọng lúc dùng Ramipril
Bệnh nhân có giảm thể tích tuần hoàn hoặc mất muối, sử dụng lợi tiểu kéo dài, chế độ ăn hạn chế muối, thẩm phân, tiêu chảy hoặc nôn. Suy thận. Suy tim sung huyết. Hẹp động mạch thận 1 hoặc 2 bên. Suy gan. Phụ nữ có thai & cho con bú.
Tương tác thuốc Ramipril
Lợi tiểu. Thuốc lợi tiểu giữa kali, chế phẩm bổ sung kali. Lithium.
Liều lượng và cách dùng Ramipril
Tăng huyết áp dùng đơn độc: khởi đầu 2.5mg 1 lần/ngày; duy trì: 2.5-20 mg/ngày, dùng 1 lần hoặc chia 2 lần/ngày. Có thể kết hợp thêm với lợi tiểu.
Tác dụng phụ khi dùng Ramipril
Buồn nôn, chóng mặt, nhức đầu, ho khan. Hiếm: tụt huyết áp, tăng urê & creatinin máu, tăng kali máu. Tiêu chảy, đau dạ dày, rối loạn vị giác. Dị ứng: phù mạch thần kinh, ngứa, nổi ban, sốt.
Quá liều khi dùng Ramipril
Triệu chứng quá liều: Sốt, nhức đầu, hạ huyết áp.
Bảo quản Ramipril
Thuốc độc bảng B. Bảo quản nhiệt độ không quá 30 độ C.