Valpromide là gì? Thông tin về chỉ định, chống chỉ định, tác dụng, liều dùng và lưu ý khi sử dụng dược chất Valpromide. Bài viết dưới đây của Medy.vn sẽ cung cấp các thông tin hữu ích để tra cứu về dược chất Valpromide
Dược chất Valpromide
Thông tin chung
- Tên dược chất: Valpromide
- Mã ATC: N03AG02
- Nhóm dược lý: Thuốc hướng tâm thần
- Tên khác: –
- Tên biệt dược: Depamide
- Dạng bào chế: Viên nén bao đường tan trong ruột; Viên nén bao phim
- Thành phần: Valpromide
Tác dụng của Valpromide
–
Dược lực học của Valpromide
Valproate tác dụng chủ yếu trên thần kinh trung ương:
– Tác dụng an thần.
– Chống động kinh.
– Ðiều hòa khí sắc.
Dược động học của Valpromide
Nồng độ huyết tương tối đa đạt sau khi uống thuốc 4 giờ.
Thời gian bán hủy của chất chuyển hóa chính 8-20 giờ.
Nồng độ huyết tương ổn định đạt sau 48 giờ. Thuốc khuếch tán tốt vào não.
Thải trừ chủ yếu qua thận dưới dạng không chuyển hóa hay acid valproic và các chất chuyển hóa khác.
Chỉ định dùng Valpromide
Ðiều trị hỗ trợ các trường hợp động kinh với biểu hiện tâm thần.
Phòng ngừa cơn hưng trầm cảm ở bệnh nhân chống chỉ định dùng lithium.
Trạng thái gây hấn do các nguồn gốc khác nhau.
Chống chỉ định Valpromide
– viêm gan cấp.
– viêm gan mãn.
– tiền sử cá nhân hay gia đình viêm gan nặng, nhất là viêm gan do thuốc.
– tăng nhạy cảm với valpromide hay các chất chuyển hóa.
– tiểu porphyrin.
Thận trọng lúc dùng Valpromide
– Thận trọng ở người già, nhất là khi có phối hợp thuốc hướng thần hay chống động kinh khác.
– Không được dùng thức uống có rượu khi uống Dépamide.
– Ở những bệnh nhân có nguy cơ cao, phải thử chức năng gan.
Lái xe và vận hành máy móc:
Nguy cơ ngủ gà khi
Tương tác thuốc Valpromide
– Dépamide làm tăng hiệu lực các thuốc hướng thần, thuốc an thần, hay thuốc chống trầm cảm, do vậy làm tăng tác dụng phụ nếu không giảm liều dùng.
– Phối hợp Dépamide và lithium không làm ảnh hưởng tới nồng độ lithium huyết tương.
– Phenobarbital, primido
Liều lượng và cách dùng Valpromide
Với hàm lượng viên 300mg bao tan trong ruột, Dépamide được chỉ định điều trị cho người thành niên và trưởng thành.
Liều đề nghị theo từng chỉ định:
Rối loạn khí sắc:
– Cơn hưng cảm:
Liều khởi đầu: 4-6 viên.
Liều duy trì: 2-4 viên.
– Cơn trầm cảm:
Liều khởi đầu: 1-3 viên.
Liều duy trì: 2-4 viên.
Ðiều trị hỗ trợ động kinh với biểu hiện tâm thần: Trạng thái gây hấn: trung bình 2-6 viên, liều chia làm 2 lần mỗi ngày, sáng và tối, tốt nhất là uống vào bữa ăn.
Khởi đầu điều trị:
– Nếu Dépamide được kê toa đơn độc, có thể cho liều cao ngay từ đầu hay tăng liều dần mỗi 2-3 ngày.
– Nếu bệnh nhân đã được điều trị bằng các thuốc hướng thần khác, phải tăng liều Dépamide từ thấp đến liều tối đa sau 2 tuần, đồng thời giảm dần liều của thuốc hướng thần khác xuống còn 1/2 hay 1/3 liều khởi đầu.
Tác dụng phụ khi dùng Valpromide
Vì chất biến dưỡng chính của valpromide là acid valproic, nên tác dụng phụ của valproate sodium có thể xảy ra trong lúc dùng Dépamide.
– Các tác dụng phụ về gan rất hiếm: tăng nhẹ các men gan thoáng qua và đơn thuần không kèm theo triệu chứng lâm sàng. Cũng có vài trường hợp gây viêm gan.
– Nguy cơ gây quái thai (xem phần Lúc có thai).
– Rối loạn thần kinh: lú lẫn, mộng mị, hôn mê, an thần, nhược trương lực, run rẩy.
– Rối loạn tiêu hóa: buồn nôn, đau thượng vị, thường biến mất sau vài ngày điều trị.
– Hệ máu: giảm tiểu cầu, thiếu máu, giảm bạch cầu hay giảm cả ba dòng.
– Tăng amoniac máu: trung bình và đơn thuần, không kèm theo thay đổi chức năng gan, không cần ngưng điều trị.
– Phản ứng da: nổi ban, hoại tử thượng bì, hội chứng Stevens-Johnson, hồng ban đa dạng.
– Rụng tóc, tăng cân nặng.
Quá liều khi dùng Valpromide
Triệu chứng quá liều bao gồm hôn mê từ nhẹ đến hôn mê sâu, giảm trương lực cơ, giảm phản xạ, co đồng tử, suy hô hấp. Các triệu chứng này có thể thay đổi và khi quá liều nặng có thể có co giật.
Ðiều trị triệu chứng: rửa dạ dày vẫn có ích sau khi dùng thuốc 10-12 giờ, giám sát tim mạch và hô hấp. Thường thì quá liều có thể qua khỏi trừ trường hợp ngộ độc với liều quá cao có thể đưa đến tử vong.
Bảo quản Valpromide
–